Ketuban pecah dini (KPD) didefinisikan sebagai
pecahnya ketuban sebelum waktunya melahirkan.
Hal ini dapat terjadi pada akhir kehamilan
maupun jauh sebelum waktunya melahirkan.
Ketuban pecah dini disebabkan oleh karena
berkurangnya kekuatan membran atau
meningkatnya tekanan intrauterin atau oleh
kedua faktor tersebut. Berkurangnya kekuatan
membran disebabkan oleh adanya infeksi yang
dapat berasal dari vagina dan serviks.
Penyebab lainnya:
a. Trauma : Hubungan seksual, pemeriksaan
dalam, amniosintesis
b. Gemelli
Kehamilan kembar adalah suatu kehamilan dua
janin atau lebih. Pada kehamilan gemelli terjadi
distensi uterus yang berlebihan, sehingga
menimbulkan adanya ketegangan rahim secara
berlebihan. Hal ini terjadi karena jumlahnya
berlebih, isi rahim yang lebih besar dan kantung
(selaput ketuban ) relative kecil sedangkan
dibagian bawah tidak ada yang menahan
sehingga mengakibatkan selaput ketuban tipis
dan mudah pecah. (Saifudin. 2002)
c. Makrosomia
Makrosomia adalah berat badan neonatus >4000
gram kehamilan dengan makrosomia
menimbulkan distensi uterus yang meningkat
atau over distensi dan menyebabkan tekanan
pada intra uterin bertambah sehingga menekan
selaput ketuban, manyebabkan selaput ketuban
menjadi teregang,tipis, dan kekuatan membrane
menjadi berkurang, menimbulkan selaput
ketuban mudah pecah. (Winkjosastro, 2006)
d. Hidramnion
Hidramnion atau polihidramnion adalah jumlah
cairan amnion >2000mL. Uterus dapat
mengandung cairan dalam jumlah yang sangat
banyak. Hidramnion kronis adalah peningaktan
jumlah cairan amnion terjadi secara berangsur-
angsur. Hidramnion akut, volume tersebut
meningkat tiba-tiba dan uterus akan mengalami
distensi nyata dalam waktu beberapa hari saja
3. Kelainan letak janin dan rahim : letak
sungsang, letak lintang.
4. Kemungkinan kesempitan panggul : bagian
terendah belum masuk PAP (sepalo pelvic
disproporsi).
5. Korioamnionitis
Adalah infeksi selaput ketuban. Biasanya
disebabkan oleh penyebaranorganism vagina ke
atas. Dua factor predisposisi terpenting adalah
pecahnyaselaput ketuban > 24 jam dan
persalinan lama.
6. Penyakit Infeksi
Adalah penyakit yang disebabkan oleh sejumlah
mikroorganisme yangmeyebabkan infeksi selaput
ketuban. Infeksi yang terjadi menyebabkanterj
adinya proses biomekanik pada selaput ketuban
dalam bentuk proteolitik sehingga memudahkan
ketuban pecah.
7. Faktor keturunan (ion Cu serum rendah,
vitamin C rendah, kelainan genetik)
8. Riwayat KPD sebelumya
9. Kelainan atau kerusakan selaput ketuban
10. Serviks (leher rahim) yang pendek (<25mm)
pada usia kehamilan 23 minggu
Smoga bermanfaat infonya