Aturan Baru BPJS 2018

Halo bunda2.. Kalau aku BPJS mandiri. Selama ini aku kontrol kehamilan di puskesmas. Nah masalahnya puskesmaku itu puskesmas kayak rawat jalan gtu bund. Gaada IGD atau ruang bersalinnya gitu bund. Puskesmas kelurahan soalnya. Kalo puskesmas kecamatan ada IGD nya.

Kalau gitu, untuk lahiran bakal dirujuk ke RS kan bund? Karna menurutku sih gaada fasilitas ruang bersalin itu bund..

 

 

kalo aku milih sendiri,
kalo spognya udh langganan, minta surat kontrol aja ke spognya, yg dikasi cttn kalo kontrol selanjutnya pake bpjs, jadi ga perlu rujukan, temenku gitu bun...
tapi kalo cari jalur aman sih mending ke klinik aja minta dirujuk ke rs yg dimaksud...

---------- Post added at 13:18 ---------- Previous post was at 13:02 ----------

coba pindah faskes aja ke puskesmas, nanti dirujuk ke puskesmas bersalin, free bun, pernah baca pengalaman org di blog apa gitu ya, lupa...

atau pindah faskesnya ke klinik lain, jadi bisa minta dirujuk ke RS...

pindah faskes kena masa tunggu 14 hari, gantinya via aplikasi mobile JKN, nnti kartu BPJS nya virtual, print sendiri gituu... mudah ko

---------- Post added at 13:21 ---------- Previous post was at 13:18 ----------


kalo puskesmas, biasanya dirujuk ke puskesmas lagi yg ada fasilitas bersalinnya, kalo indikasi sc baru rujuk ke RS...

kalo klinik yg ga ada fasilitas bersalinnya, pasti bisa langsung dapet rujukan ke RS...

setauku gitu bun, makanya aku pilih klinik yg ga ada fasilitas bersalinnya, *cmiiw

 

 

Nimbrung ya bun pelayanan melahirkan pake bpjs di klinik atau faskes pertama gratis ga ada pungutan apapun.
Sy baru melahirkan mei lalu semua full di cover bpjs.
Tapi kalau untuk di rs, biasanya mereka ga bs menerima pasien bpjs kalo keadaaannya ga darurat untuk melahirkan normal. Misal udah pembukaan diatas 5, atau kpd. Karena saya kmrn mau lahiran di rs karena jarak faskes sama rumah mertua jauh (karena posisi sdg dirumah mertua) tp pas di cek masih bukaan 3 sy disuruh balik. Tp alhamdulillah sy pnt cukup waktu untuk lahiran di faskes pertama.

 

 

RS pemerintah bukan bun?
soalnya rujukan pertama milih RS swasta, ditolak lahiran normal bun, balik lagi deh ke kliniknya minta rujukan lagi...
rujukan kedua ke RS pemerintah, diterima lahiran normal asal ada surat rujukan...
mungkin beda RS, beda kebijakan bun.. *cmiiw

FYI
aku di RSKIA Kota Bandung, lahiran Juni 2018
tetangga juga normal BPJS di RS Sariningsih Kota Bandung, Juni 2018 juga


tadinya mau normal, tapi HB ku turun terus, dan dedeknya ga masuk panggul usia 39w, jadi yasudah deh rela sc bun...

 

 

Di evasari bun di jakpus, tp aku masuk lewat ugd ga bayar kok pake bpjs dia mau terima lahiran normal asal pernah periksa kehamilan disitu sih sebenernya plus bukaannya udah diatas 3. Dan pas balik juga di cas nya ke bpjs ga bayar.
Kebeneran aku baru bukaan 3 dan blm pernah periksa disitu jd disuruh balik
Cuma emg dr awal aku pengen lahiran dibidan dan emg lbh enak lahiran dibidan kebetulan bidanku bidan senior dan bs bikin aku rileks ga tegang jd nya lahiran jam 3 pagi bukaan 3 jam 10 pagi lahir.
Iya tergantung rs juga
Rs haji pd gede ga mau terima lahiran normal pake bpjs maunya sc aja
Kalo rs pemerintah kayaknya emg diwajibin ga boleh nolak
Cuma jd nya pasiennya membludakkkk

 

 

Duh kepengen tau deh rasanya lahiran normal, tapi apalah daya...

iya pasiennya membludak di RS tempat aku lahiran,
yg normal cuma nginep semalem,
yg sc 3 hari 2 malem,

perputaran pasiennya cepet bangeett, huhuhuuu

 

 

Halo bun, saya mau share soal lahiran dengan BPJS, fyi saya BPJS penerima upah (tanggungan suami)

Saya lahiran tgl 6 agustus 2018 lewat SC di RS pemerintah full cover termasuk perawatan debay (asal debay dibuatkan bpjsnya maks 3 hari stl lahir di kantor bpjs, hari kerja. Syaratnya SKL, KK, ktp, kartu bpjs ibu, prosesnya cpt ko, 1 hari jadi klo syarat lengkap.. Nama di kartu bpjsnya nti: bayi ibu (nama ibu)... Nanti kartu bpjs debay aktif smp 3 bulan trus kita urus lagi u/ perubahannya disertai kk yg baru sm akte lahir)

Saya sih awalnya mo normal aja, faskes 1 saya toh puskesmas yg bisa nanganin persalinan, cm krn sy ada riwayat keguguran 3x sebelumnya dan udah 40w tapi debay belum masuk panggul.. Jadi dirujuk ke RS untuk SC.. Prosesnya sih minta surat rujukan dri puskesmas berdasarkan hasil kontrol dan usg dri dokter spog, gampang kmrn saya bun 1 hari jadi, trus besoknya lanjut bawa surat tadi ke RS rujukan buat daftar operasi dan kontrol pre-ops (ini juga cepet 1 hari kelar bun), lusa sudah masuk kamar. Kebetulan spog langganan sy periksa praktek disana jadi beliau yg urus operasinya.

Hal2 yg mungkin bunda perlu siapin kalo pake bpjs ya perlengkapan pribadi bunda dan debay u/ bersalin dan nifas soalnya itu ga ditanggung bun hehe

Bpjs sangat membantu sekali bun asal patuh sama alurnya. Dan soal aturan baru kata RSnya sih belum dapat info soal persalinan gt bun, kalo fisioterapi baru..

Semoga membantu ya bun..

 

 

Tanggal 8 juli 2018 aku lahiran Sc di RS swasta pakai bpjs bun, tp gk di cover semua, cuma bbrp % aja? Itupun gak ada 50%, kira2 cuma 25%, krn naik kelas jd vvip dr kelas 2 bpjsku, dan biaya tmbhan untuk debayny gak ditanggung.krn kmrn aku belum bkinin debayku bpjs
Tp kl pun ndak nambah kelas/permintaan aneh2, mau normal atau sc nggak ada biaya tambahan kok bun, kecuali biaya tambahan untuk debay yg blm di dftrin bpjs
Tp obatnya sedikit berbeda kl untuk sc
Tp untuk melahirkan normal di RS tanpa ada rujukan faskes1 spertinya susah bun, kecuali keadaan darurat atau ada indikasi tertentu dikehamilan yang membahayakan
Kmrn di usia kehamilanku baru 36 minggu mendadak preeklamsia, niatny periksa ke klinik, ternyata dikasih rujukan rujukan untuk segera sc ke Rs bun
Klinik itupun bukan faskes 1 bpjsku bun, tp mau kasih tujukan krn memang kondisiku yg sudah darurat
Tp ada biayanya sperti pemerikasan, ambulance, dll. Karena bpjs tdk menanggung klaim dr 2 tempat dlm 1 hari (karena hari itu juga aku langsung ke RS)

 

 

Prosesnya gimana bund?

 

 

Membawa Fotocopi KTP, Surat Lahir dari RS / Faskes , Kartu Keluarga bund, selengkapnya bisa di baca disini https://www.panduanbpjs.com/apakah-b...lam-kandungan/

 

 

Ku lahiran sc 13 agustus kmaren.. Ditanggung full bpjs karena udah dapet surat rujukan lengkap juga..
Karena penyebab scnya jelas plasenta previa dgn suspect akreta..

Kata bidan di faskes, kalau atas permintaan sendiri tanpa sebab yg terdaftar baru ga di tanggung bpjs...
(Untuk kasus Sc.. Klo utk normal emang di arahkan di faskes 1 kecuali faskes ga sanggup baru di rujuk ke rs, kata bidannya)

Btw bpjsku mandiri.. Dan ngingetin buat yg mo daftarin adek bayinya.. Dari daftar perlu waktu 14 hari utk aktif bpjs adek bayi.. Jadi jangan mepet2 waktu daftarnya ya..

 

 

Hai moms.. saya kebetulan jd PIC BPJS kesehatan utk karyawan di kantor. Dan kebetulan juga saya lg hamil 20weeks.

Untuk BPJS kesehatan masih tercover kok. Hanya skrg tagigan ibu dan bayi baru lahir terpisah.
Jadi kalo bayi lahir sehat - tidak memerlukan penanganan / tindakan khusus maka tidak akan ada biayanya. Krn tdr bayi nya pun akan di kamar si ibu (biar bs di asi-in)

Tapi kalo bayi lahir tidak sehat. Kan hrs ada tindakan2 atau perawatan2 kpd si bayi - ini yg akan di tagihkan biayanya.
Bisa kok ini di cover BPJS kesehatan.
Asalkan bayi lgsg di daftarkan bpjs nya. Jadi pesen aja ke suami atau keluarga begitu kita lahiran bayi udah keluar, bisa kok lgsg mnt surat ket.lahir ke RS / klinik. Bilang utk keperluan daftar BPJS pst lgsg dibuatkan. Begitu ada surat ket lahir, lgsg daftar BPJSnya.
Kalo mandiri yaa harus ke kantor BPJS cabang di msg2 kota, jgn lupa bawa copy KK.
Tapi kalo suami/istru (ayah ibu si bayi) pekerja / karyawan bisa lgsg kirimkan surat ket lahir tsb ke Hrd yg menjadi PIC BPJS Kesehatan.
Lgsg bisa di daftrkan! Dan lgsg aktif. Jadi semua biaya bisa lgsg di bebankan ke BPJS kesehatan si bayi tsb.

Memang prosesnya butuh waktu, gak sampe 2 hari hrsnya kartu sibayi udah aktif.
Jgn lupa info ke klinik dan RS kalo bpjs sedang proses pendaftaran.


Ini link nya dr website bpjs kesehatan

JAMKESNEWS




Saya sudah beberapa kali mendaftarkan bayi karyawan, yg baru lahir hitungan jam.
Asalkan surat ket lahir dan Copy KK sudah di kirimkan via WA atau email, sy bs lgsg prosss daftar melalui system bpjs badan usaha (Edabu), dan dibantu dgn menelpon+WA officer BPJS yg biasa handle bpjs badan usaha (kantor saya ini). Sy push agar segera di aktfkan krn bayi membutugkan tindakan.

Tpi klo bayi lahir sehat sih.. gak perlu khawatir....
Gak akan ada biaya yg di tagihkan kecuali kita minta pndah kelas perawatan atau minta resep obat paten (bukan obat bpjs).

Mau lahiran Normal ataupun SC melahirkan di cover 100% oleh BPJS
Selama mengikuti prosedur nya.

Sebaiknya klo ada rencana lahiran dgn BPJS, kontrol kandungannya sudah menggunakan BPJS juga. Jadi ada rekam medis dgn menggunakan bPJS.

Khusus SC sih gak bs minta di SC dgn alasan pribadi si pasien.
Harus berdasarkan rekomendasi dokter atau alasan2 medis gitu..

Semoga semua lahiran dgn selamat, lancar... bayi lahir sehat...!!!!

---------- Post added at 17:11 ---------- Previous post was at 17:05 ----------

Iya betul, hrs tetap lewat faskes 1 dulu. Sebaiknya cari faskes klinik yg ada bidan atau dokter kandungannya serta ada dokter anak juga..
jadii gak perlu minta rujukan lagi ke faskes 2 atau RS.

 

 

Dear Bunda Nisa,

Halo bun salam kenal, sy baru melahirkan selasa, 21 agustus, smw masih dicover bun semuanya sm BPJS u saya, krn sy sc & tdk bisa normal, asal ada surat rujukan dari faskes 1, smw mah ditanggunh bun, sy melahirkan di rs swasta, kl u bayi, bayinya harus dibuatin kartu sendiri ya bun biar dicover

---------- Post added at 10:01 ---------- Previous post was at 09:50 ----------

Iya bener bun, kl u BPJS yg dari kantor mungkin bisa buat surat pernyataan bahwa si ibu & bpnya bekerja diperusahaan ditmptbiya bekerja & meminta dibuatkan kartu oleh bpjs dgn nama bayi ... , dicap n ttd hrd kantor, yg pasti dgn kop surat lengkap. Kl sudah ada itu, lengkapin fc (kk, ktp, bpjs bpk & ibu, surat ket lahir, surat ket di rawat & surat pernyataan td) kl ini smw lengkap, bisa lgsg diurus sendiri ke bpjsnya, lgsg kebagian corporate, tanpa harus ke hrd kantor dulu. Krn kl urus sendiri lgsg jadi kartunya, g sampe 1 jam dah jadi.
Ini pengalaman sendiri soalnya sy baru melahirkan selsa 21 agust, & ini sy diksh tw am kk sy, yg 2 tahun lalu melahirkan, jg ky gt, jdi mudah & cepat bikin kartu bpjs anak yg dri perusahaan.
Semoga membantubya bunda2 semua

 

 

hallo bunda2 semua,
sekedar share aja, karen akebetulan saya bekerja di RS swasta yang melayani BPJS. memang per tanggal 21 Juli 2018 kemarin BPJS memberlakukan peraturan baru untuk ibu2 yang akan melahirkan dengan menggunakan BPJS.

untuk melahirkan secara normal, dicover BPJS tapi di faskes tingkat pertama nya, misal di puskesmas atau klinik yang ada fasilitas untuk melahirkan.

untuk melahirkan secara SC, vacum, forceps, itupun masih dicover BPJS di rumah sakit dengan penyulit. hanya anak nya kalau bayi sehat tidak lagi dicover BPJS,yang dicover hanya bayi sakit saja selama bayi nya sudah didaftarkan BPJS.

tiap RS menyikapi peraturan BPJS baru tsb berbeda2 kebijakan. ada yang menarik biaya dari biaya bayi (kamar bayi sehat+cek lab+dsb). adapun yang menjadikan bayinya rawat gabung dengan ibu yang langsung diserahkan ke pihak keluarga. jadi tidak ada biaya bayi sehatnya.

sekian.
terima kasih
semoga bermanfaat

 

 

Alhamdulillah ada bunda yg PIC Bpjs disini. Makasih infonya ya bund. InsyaAllah qta smw (bunda en cadebay) diberi kelancaran saat persalinan nanti. Aamiin3x