Hamil 41 minggu dan Lilitan Tali Pusat, Hesti Operasi Sesar Kah?

Dear Bunda, Bumils sekalian...

Kasus ini yang baru saja saya alami. Seorang bumil yang rutin kontrol hamil ke saya tampak khawatir setelah tahu ada lilitan tali pusat di leher bayinya. Menurut ibu ini dan suaminya, setiap ada lilitan tali pusat maka harus sesar. Saya cm bilang tenang saja karena lilitan tali pusat itu tidak berbahaya, asalkan tidak erat dan tidak melilit berkali-kali.

Pada kontrol-kontrol berikutnya, lilitan tersebut tidak kunjung lepas, dan kekhawatiran kembali menghantui pasutri ini. Saya sebagai dokternya hanya berusaha menenangan pasangan ini dan terus menerus memberikan motivasi untuk menghadapi kehamilan dan persalinan dengan sikap positif.

Saat kehamilan sudah mulai memasuki cukup bulan, rasa was-was kembali muncul dari pasangan ini karena persalinan tidak kunjung tiba. Jadwal kontrol pun saya rapatkan, dan perekaman denyut jantung bayi (CTG) selalu saya lakukan, demikian juga dengan evaluasi fungsi plasentanya. Karena semua hasil pemeriksaan selalu baik, maka saya optimis bahwa kondisi bayi sehat untuk menunggu proses persalinan alami tiba.

Saat kehamilan memasuki 41 minggu, maka sudah tiba saatnya memutuskan apa yang akan dilakukan dengan kehamilannya. Pasutri ini sudah takut akan di-sesar karena memiliki dua faktor resiko (Hamil 41 minggu dan lilitan tali pusat). Namun karena sudah kontrol dan melihat perkembangannya dari awal kehamilan, maka saya putuskan untuk dirangsang (diinduksi) saja.

Sambil menunggu tanggal induksi, saya berikan vitamin untuk membantu proses persalinan dengan mempersiapkan mulut rahimnya supaya cepat membuka.

1 Hari sebelum waktunya induksi, pasutri datang ke RS dengan kontraksi rahim, dan syukurlah sudah ada pembukaan sekitar 3-4cm.

Tidak sampai 3 jam kemudian, lahirlah bayi laki-laki dengan berat diatas 3 Kg dalam keadaan sehat sempurna.

Pesan yang diingat untuk bunda dan bumils :
Jangan galau dengan lilitan tali pusat, demikian juga dengan hamil yang lewat dari HPL. Asal semuanya dalam kondisi baik (ibu sehat, bayi sehat), maka persalinan normal dapat terjadi dengan lancar.


Semoga sharingnya bermanfaat....

 

 

siiip mantap dok infonya... up up up
tanya dok lilitan tali pusat itu disebabkan apa ya?

 

 

Dok sy mw tya, apa bnr persalinan yg blum ada pembukaan lalu di induksi maka tingkat keberhasilannya 50:50? Krna kmren dokter sy sempat menyarankan induksi karena cairan ICA sy rendah (7cm) di uk 38week. Sy jg sdh mnm sehari 3 liter perhari knp air ketuban msh kurang ya dok? Bbj jg gk nambah2 ttp 2,7 kilo walopun bb sy naik 2 kilo? Knp bs bgtu ya dok?

 

 

Angka keberhasilan induksi tergantung dari beberapa faktor. Untuk menentukan angka keberhasilannya maka digunakan sistem scoring yang dinamakan Bishop score. Makin besar score bishopnya, maka makin tinggi angka keberhasilannya.

Kalau saya biasa akan menilai dulu fungsi plasentanya dan rekam jantung bayinya. Kalau sudah baru diputuskan apakah akan menungu atau harus dilahirkan dan dengan metode apa.

 

 

bntu up up yah dok..

 

 

up
up
up
up
nice info dokter

 

 

mantap dokter. . .ilmu bru n!h . . . .

 

 

Oh gt ya dok, terima ksh dokter jawabannya

 

 

Wah nice info dok... up up up
Akhir2 ini banyak yg lewat hpl soalnya....

 

 

Dear Poutinim,
Lilitan tali pusat itu normal. Sebabnya ya karena tali pusat melayang-layang dalam cairan ketuban. Jadi suatu saat secara tidak sengaja dapat mellit di leher bayi.

Kalau ada yang pijet2 terus bilang bisa lepasin lilitan itu bohong ya bund!
Be smart and jangan mau diboongin...

 

 

siipp dok dijalankan, makasih infonya

 

 

info yg sangat" bermanfaat..
trimakasih dok..

 

 

dear dokter saat ini uk sy 39 5w,sy uda ga kuat jalan nih dok...buat duduk susah... berbaring jg ga nyaman...jalan2 jg ga kuat lama...apakah jika pas 40w sy hrus di induksi dokter...coz aduhh ga kuattt nih....

 

 

@dr,ivan: share pnglaman aja dok,saya juga melahirkan dengan cara dinduksi dkrnakan blm ada kontraksi pdhal ketuban uda mrembes dan juga sudah mlewati hpl 3hari dari yg dtentukan dokter n hasil usg..tp saya mau tanya dok 2hari sblum mlahirkan sayakan usg n kata dokter gak papa mlewati hpl n dsruh nunggu 2minggu krn kondisi saya n bayi baik2 ja tp yg saya herankan psca melahirkan beberapa jam bayi saya kudu dberi tindakan krn keracunan air ketuban pdhal 2hari yang lalu dokterny blng gak papa..apakah dlm 2hari air ketuban bisa brubah keruh ya dok??

 

 

waaahhh,,,coba spog saya secerdas dokter!!!krn kmrn sy tpaksa hrs sc krn sy lilitan,,41w,,blm ada kontraksi dan bukaan...bayi saya jg kecil,,prediksi usg 2,7,,tnyata lahir 2,58...sy kekeh pgn induksi,,dokterpun pronormal,,tp pd akir2 mggu kehamilan beliau tdk jg periksa dlm,,shg sy suka tanya2,,,knp mulut rahim sy tdk kebuka2.klo tau ada vitamin yg bs melunakkan mulut rahim,,sy bkl coba dok.pengen normal..huks.. T.T